Analys av Dr Joseph Mercola
https://articles.mercola.com/sites/articles/archive/2024/03/27/heart-health-supplements.aspx?ui=ae52def4047b28e6db9f70c188470615aa128943229cf8be57252b8032978d4f&sd=20210220&cid_source=dnl&cid_medium=email&cid_content=art1ReadMore&cid=20240327&foDate=false&mid=DM1548997&rid=2080449569

  • 27 mars 2024

BERÄTTELSE I ETT ÖGONKAST

  • En analys av 884 randomiserade kontrollerade studier inklusive 27 mikronäringsämnen och 883 627 deltagare visade att folsyra, koenzym Q10 och omega-3-fettsyror kan minska dödligheten i hjärtsjukdomar, hjärtinfarkt och hjärtsjukdomar.
  • Omega-3, folsyra och CoQ10 hjälper till att stödja mer än ditt hjärta, inklusive att minska risken för demens, åldersrelaterad kognitiv försämring och egentlig depression, främja DNA-syntes och produktion av röda blodkroppar, sänka blodtrycket och minska hjärnans krympning. nämn några
  • Även om studien är uppmuntrande kan du göra mer för att skydda din hjärthälsa, inklusive att få tillräckligt med sömn, lämplig träning, använda bastu och göra andningsövningar, ta hand om ditt tandkött och undvika livsstilsval som skadar hjärthälsa

Ett dokument från december 2022 1 analyserade 884 kliniska prövningar och 27 mikronäringsämnen för att fastställa de näringsämnen som har störst inverkan på hjärthälsa. Fokus på hjärtsjukdomar är viktigt eftersom det fortsätter att vara den vanligaste dödsorsaken i USA 2

Kardiovaskulär sjukdom är en term som omfattar flera typer av tillstånd, varav många är relaterade till åderförkalkning. I detta tillstånd finns det en uppbyggnad av plack längs artärens väggar, vilket gör det svårare för blod att flöda och syre att nå musklerna. Hjärtsjukdomar bidrar till några av de andra vanligaste dödsorsakerna, inklusive stroke, diabetes och njursjukdom.

Enligt Världshälsoorganisationen beror 3 4 av var 5:e kardiovaskulära dödsfall på hjärtinfarkt och stroke, och ungefär en tredjedel av dessa inträffar hos personer under 70 år. I USA dör 4 en person var 33:e sekund av hjärt-kärlsjukdom, någon får en hjärtattack var 40:e sekund och ungefär 1 av 5 hjärtattacker är tysta. Detta betyder att hjärtinfarkten inträffade, skadan är skedd, men personen är inte medveten om händelsen.

Enligt National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion är 90 % av den årliga hälsovårdsräkningen på totalt 4,1 biljoner USD dedikerad till att ta hand om människor med kroniska och psykiska tillstånd. Av dessa är en tredjedel av alla dödsfall från hjärtsjukdomar och stroke, vilket har en ekonomisk börda på 216 miljarder dollar varje år och 147 miljarder dollar i förlorad produktivitet.

Kardiovaskulär sjukdom är ett multifaktoriellt hälsotillstånd som måste åtgärdas med hjälp av en mängd olika strategier. Denna systematiska genomgång av litteraturen 6 hjälpte till att identifiera tre kosttillskott som har haft den största effekten, men inte den enda effekten, på hjärt-kärlsjukdomar och stroke.

Data visar 3 kosttillskott ökar hjärthälsa

Studien 7 publicerades i Journal of the American College of Cardiology med syftet att tillhandahålla ett uppdaterat evidensbaserat diagram över effekten som mikronäringsämnen har på kardiovaskulära sjukdomar.

Forskarna analyserade 884 randomiserade kontrollerade kliniska prövningar som inkluderade 27 mikronäringsämnen och 883 627 deltagare. Tillskotten som testades inkluderade omega-3 och omega-6 fettsyror, folsyra, vitamin D, magnesium, L-arginin, coenzym Q10 (CoQ10), melatonin, curcumin och quercetin, för att nämna några. Dessa var bland de kosttillskott som föreslog måttliga till högkvalitativa bevis för att minska riskfaktorer associerade med hjärtsjukdomar.

Specifikt fann forskarna att omega-3-tillskott minskade dödligheten i hjärtsjukdomar, hjärtinfarkt och händelser av kranskärlssjukdomar. Folattillskott var associerat med en minskad risk för stroke och CoQ10 hjälpte till att minska dödligheten av alla orsaker. Forskarna drog slutsatsen att deras data framhävde ”vikten av mikronäringsmångfald och balansen mellan fördelar och risker för att främja och upprätthålla kardiovaskulär hälsa i olika populationer.” 8

Med andra ord kan mångfalden och balansen av vitaminer, mineraler och mikronäringsämnen från en välbalanserad diet som innehåller hela livsmedel hjälpa till att främja och upprätthålla hjärthälsa. Tyvärr har monocropping, 9 kvävegödselmedel och bekämpningsmedel förstört markens hälsa, 10 så för varje år som går blir det mer utmanande att få i sig tillräckligt med vitaminer och mineraler från hela livsmedel. 11 , 12

Uppgifterna visade också att tillskott med betakaroten kan öka risken för dödsfall, 13 vilket är troligt eftersom det omvandlas till vitamin A i kroppen och tillskott ökar risken för toxicitet. 14 I ett pressmeddelande 15 erkände forskarna att antioxidanter länge har varit kända för att spela en roll för hjärthälsa genom att minska oxidativ stress.

De tror att en anledning till att tidigare studier har varit inkonsekventa är att tillvägagångssättet att använda antioxidantterapi inte har antagits allmänt inom förebyggande kardiologi. Forskarna sa att resultaten tyder på att det finns ett behov av personliga kostinterventioner och ytterligare studier krävs för att titta på de långsiktiga effekterna som vissa mikronäringsämnen har på hälsan.

Dr Simin Liu, professor i epidemiologi och medicin vid Brown University och huvudutredare för studien, diskuterade studiens resultat i ett pressmeddelande: 16

”Forskning om tillskott av mikronäringsämnen har huvudsakligen fokuserat på hälsoeffekterna av en enstaka eller ett fåtal vitaminer och mineraler. Vi beslutade att ta ett heltäckande och systematiskt tillvägagångssätt för att utvärdera alla offentligt tillgängliga och tillgängliga studier som rapporterar alla mikronäringsämnen, inklusive fytokemikalier och antioxidanttillskott och deras effekter på kardiovaskulära riskfaktorer såväl som flera kardiovaskulära sjukdomar.”

Hjärtproblem kan vara kopplade till växtbaserade kosttillskott

Eftersom mycket av den vanliga rapporteringen verkar vara inriktad på generaliseringar som tjänar annonsörernas syfte, är det avgörande att ställa frågor medan du läser, och inte ta saker för nominellt värde. Till exempel rapporterade en insiderartikel 17 från december 2022 att även om forskare hittade tre kosttillskott som kan hjälpa till att förbättra hjärthälsa, och ett som inte hjälper, så fanns det andra studier som visade problem med fiskolja.

Artikeln ger flera exempel och länkar till mer forskning, men vad den illustrerar är att det, beroende på publikationen och författarnas tillhörighet och mål, är viktigt att ha ett öppet sinne när du ser en studie, och att komma ihåg att detta är en anledning. varför det är viktigt att hålla din läkare informerad om vad du tar, om inte av någon annan anledning än för att vissa kosttillskott kan störa vissa receptbelagda läkemedel.

En annan oro är att kardiologer ser en ökning av hjärtproblem i samband med vissa naturläkemedel, särskilt hjärtrytmrubbningar hos unga. 18 (Naturläkemedel kommer från en växts frön, bär, rötter, löv, bark eller blommor, 19 och förutom i pillerform kommer de ofta som ett flytande extrakt, te, badsalt, olja eller salva.)

Enligt Cleveland Clinic har 20 växtbaserade kosttillskott använts i århundraden, eftersom de tros ha läkande egenskaper. Några exempel inkluderar aloe vera, echinacea, pepparmyntsolja och kamomill.

De ”växtbaserade” kosttillskotten som Insider namngav inkluderade fiskbaserad omega-3 och betakaroten, även om fiskolja inte kvalificerar sig som ett örttillskott. I artikeln nämner den Kalifornien-baserade kardiologen Dr Danielle Belardo efedra och bitter apelsin som de kosttillskott som orsakar mest problem.

USA förbjöd ephedra 2004 eftersom det orsakar arytmi, hjärtinfarkt, stroke och död, men det dyker fortfarande upp i vissa växtbaserade kosttillskott. 21 Bevisen mot bitter apelsin är osäkra när de tas i vanliga doser.

Insider diskuterar också motstridiga fynd om fördelarna med fiskolja och ashwagandha, medan länkar i artikeln leder till mer diskussion om för- och nackdelar med fiskolja – en källa till omega-3, men inte den enda källan. 22

När man analyserar alla olika resultat är det troligt att de blandade forskningsresultaten återspeglar fall där deltagarna inte alltid testas för brist innan de potentiella fördelarna med tillskott mäts. Det är också viktigt att notera att även om näringsämnen är nödvändiga för optimal hälsa, är mer av det goda inte nödvändigtvis fördelaktigt.

Omega-3, folat och CoQ10 hjälper mer än ditt hjärta

Även om den presenterade studien har bekräftat vad tidigare forskning har funnit – att dessa kosttillskott är förknippade med förbättrad kardiovaskulär hälsa – har dessa tre näringsämnen andra hälsofördelar. Till exempel:

•Omega-3 — Bara några av hälsofördelarna med att upprätthålla en optimal eller nästan optimal balans mellan omega-3 och omega-6 inkluderar att minska risken för Alzheimers sjukdom, 23 kognitiv försämring, 24 autoimmun diabetes (typ 1-diabetes), 25 eksem eller psoriasis, 26 tumörtillväxt, 27 allvarlig depression och andra psykiatriska störningar, 28 och dålig viktkontroll. 29

Balanserade omega-3 till omega-6-nivåer erbjuder också skydd för personer med amyotrofisk lateralskleros (ALS), 30 kognitivt åldrande, 31 och förbättrad återhämtning efter traumatisk hjärnskada. 32

•Folat – Folat är den naturliga formen av vitamin B9 som finns i mat, medan folsyra är den syntetiska typen av B9 som finns i kosttillskott. Vitamin B9 är viktigt; din kropp kan inte syntetisera det så du måste konsumera det.

Folat krävs för DNA-syntes, proteinmetabolism och produktion av röda blodkroppar. 33 Det stöder också fostrets utveckling, kognitiv funktion under åldrande, 34 sänker blodtrycket och minskar hjärnans krympning. 35 Brist kan leda till depression, infertilitet, hjärtsjukdomar, anemi, muskelsvaghet och demens. 36

•CoQ10 – Koenzym Q10 är en antioxidant som din kropp producerar, och de högsta nivåerna finns i bukspottkörteln, levern, njurarna och hjärtat. 37 Bevis visar att det är en integrerad del av mitokondriell funktion. 38

En av funktionerna hos CoQ10 och ubiquinol – den reducerade formen – är att neutralisera biprodukterna från cellulär metabolism och därför sänka nivåerna av reaktiva syrearter (ROS). 39 Tillskott kan hjälpa till att sänka förekomsten av förmaksflimmer 40 förbättra mitokondriell funktion och kan stoppa utvecklingen av icke-alkoholisk fettleversjukdom (NAFLD). 41

Flera steg för att skydda din hjärthälsa

Även om denna studie är uppmuntrande, är att komplettera med omega-3, folsyra och CoQ10 inte enastående strategier som skyddar din hjärthälsa. Med andra ord, din hjärthälsa påverkas av flera faktorer som du har kontroll över. Dessa inkluderar:

Sömn — Otillräcklig sömn 42 och tiden du går och lägger dig 43 påverkar din hjärthälsa. På kort sikt påverkar sömnbrist även ditt omdöme, inlärningsförmåga och humör negativt och ökar risken för en olycka eller skada. 44
Träning — Träning, inklusive aerob träning och styrketräning , hjälper till att bevara kardiovaskulär hälsa. American Heart Association rekommenderar minst 2,5 timmar att få ditt hjärta över vilofrekvensen varje vecka 45 för att förbättra riskfaktorerna förknippade med hjärtsjukdomar. 46 Motståndsträning minskar muskelförlust, vilket är förknippat med insulinresistens, 47 metabolisk dysfunktion 48 och hjärt-kärlsjukdom. 49
Bastuanvändning — Bastuanvändning efterliknar träning och förbättrar hjärthälsa . Män som använder en torrvärmebastu i finsk stil sju gånger i veckan minskade risken för dödsfall av dödliga hjärtproblem till hälften, jämfört med de som bara använde den en gång i veckan. 50
Andningsövningar — Två minuters långsam rytmisk andning hjälper till att sänka blodtrycket, 51 vilket forskarna föreslog skulle kunna användas terapeutiskt. En separat studie 52 från University of Colorado Boulder och University of Arizona fann att fem minuters fokuserad högresistens inspiratorisk muskelstyrketräning (IMST) kunde sänka blodtrycket.
Tandköttshälsa – Personer med tandlossning har en högre risk för en allvarlig kardiovaskulär händelse, inklusive stroke eller hjärtinfarkt. 53 Det är viktigt att notera att personer med hjärtsjukdom inte alla har ohälsosamt tandkött och inte alla med ohälsosamt tandkött får hjärt-kärlsjukdom. Daglig tandtråd och tandborstning kan hjälpa till att vända de tidiga stadierna av tandköttssjukdom, som när den lämnas obehandlad kan förvandlas till tandlossning.
Näring — Polyfenolproantocyanidiner som är unika för tranbär kan hjälpa till att stödja hjärthälsa, 54 D-vitamin kan förbättra hjärtsviktsresultat 55 och en D-vitaminbrist är en betydande prediktor för dödlighet. 56

Tillräckliga mängder vitamin K2 i kosten kan avsevärt sänka risken för åderförkalkningsrelaterad hjärtsjukdom, 57 och magnesium , som är väsentligt för många kroppsfunktioner, hjälper till att upprätthålla normalt blodtryck, bekämpar inflammation och förbättrar blodflödet, vilket minskar risken för hjärt-kärlsjukdom. 58
Att undvika livsstilsval som skadar hjärthälsa — Lika viktigt som att göra något för att förbättra din hjärthälsa är inte att göra saker som skadar ditt hjärta. Till exempel 59 rökning, överdriven alkoholkonsumtion, överätande, en stillasittande livsstil och missbruk är val som skadar ditt hjärta.

Det finns också mediciner och receptfria läkemedel som kan orsaka hjärtskador hos personer med diabetes, inklusive vanliga icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, som ibuprofen (Advil). 60